Técnica quirúrgica mínimamente invasiva, acceso infrapúbico

Estas imágenes, destinadas a un público médico y con fines educativos, pueden resultar intensas para quienes no estén acostumbrados a las escenas quirúrgicas. La operación que ve en este vídeo fue realizada por el Prof. Gabriele Antonini.

Con el enfoque mínimamente invasivo, todos los componentes de la prótesis hidráulica tricompartmental se implantan a través de una incisión de 2 cm en la base del pene. El procedimiento puede realizarse de manera segura con anestesia general, raquídea o local en menos de 15 minutos. Los pacientes generalmente reanudan la actividad sexual entre 4 y 6 semanas.

Descripción de la Técnica
Tras la tricotomía en el quirófano, la piel se limpia y desinfecta durante 10 minutos con una solución de povidona yodada. Se administra cefazolina intravenosa. El primer paso consiste en inducir una erección hidráulica artificial inyectando solución salina al 0,9% en los cuerpos cavernosos, lo que ayuda a identificar patologías como curvaturas o deformidades en «reloj de arena». Esto facilita la dilatación y asegura una correcta colocación de las suturas junto al nervio dorsal.

El tiempo promedio para completar el implante es de 15 minutos, frente a los 50 minutos del enfoque peno-escrotal. Esto reduce el dolor posoperatorio y el riesgo de infecciones, cercano a cero debido a la ausencia de catéteres y al no involucrar la piel escrotal, propensa a colonizaciones bacterianas.

El acceso mínimamente invasivo reduce considerablemente hematomas y seromas, que, si aparecen, se manejan con un drenaje durante 24-48 horas. También permite un posicionamiento más sencillo del reservorio en una ubicación para-vesical o ectópica sobre la fascia transversalis.

El malestar posoperatorio es mínimo. Los pacientes pueden activar el sistema hidráulico a los 7 días y reanudar la actividad sexual en un mes, maximizando los beneficios del modelo AMS LGX, que permite un aumento de 2 cm en longitud y ancho.

Después de la cirugía, se administra una dosis única de gentamicina y un tratamiento de 10 días con cefazolina. La técnica es rápida, segura y garantiza excelentes resultados estéticos con una pequeña incisión de 2,5 cm.

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