Un paziente maschio di 63 anni è stato sottoposto a prostatectomia robotica a novembre 2013. Non presenta condizioni di ipertensione arteriosa né diabete mellito. Tuttavia, il paziente soffre di deficit erettile iatrogeno, una condizione derivante dall’intervento chirurgico. I trattamenti farmacologici tradizionali, come gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5i), si sono dimostrati inefficaci. Anche l’uso di prostaglandine E1 (PGE1) ha fornito una risposta insufficiente.
Il quadro clinico del paziente è ulteriormente complicato dalla presenza di un’Iduratio Penis Plastica (IPP), una condizione patologica caratterizzata dalla formazione di tessuto fibrotico nel pene. Nel caso specifico, si riscontra una curvatura dorsale significativa di 90°, che causa deformità e compromissione funzionale. Inoltre, si evidenzia un coinvolgimento fibrotico diffuso in tutto il setto intercavernoso, rendendo il quadro clinico particolarmente complesso.
Durante l’esame fisico e tramite imaging diagnostico, è stata identificata una placca medio-peniena di dimensioni pari a 1,5 cm x 0,5 cm. Questo deposito fibrotico contribuisce alla rigidità del tessuto e aggrava la deformità strutturale. Il trattamento di questa condizione richiederà un approccio multidisciplinare, che potrebbe includere terapie farmacologiche, iniezioni intralesionali o interventi chirurgici.
